IrenePM el 14/04/2010 - 07:50 nos informa:

Aplicaciones Terapéuticas de las células madre ¿Alguna pregunta para la doctora?

Popularidad: lecturas 1979 y comentarios 37

La medicina regenerativa ha surgido como una nueva disciplina médica impulsada fundamentalmente por los nuevos conocimientos adquiridos sobre las células madre y su capacidad de convertirse en células de diferentes tejidos.

Inicialmente, se consideró a la medicina regenerativa como una nueva disciplina, cuando en realidad lo nuevo eran los crecientes conocimientos adquiridos en los últimos años sobre la biología y potencialidades de las células madre, ya sean embrionarias o adultas.  

La medicina regenerativa tiene como finalidad sustituir o regenerar células humanas, tejidos u órganos con la finalidad de restaurar o establecer la función normal de esas células, tejidos u órganos. De ahí, que la utilización de las células madre haya generado tanto optimismo y las consideren como una “herramienta útil” para tratar enfermedades que a día de hoy no tienen curación.

Actualmente no existen terapias con células madre embrionarias en seres humanos, es necesario realizar más investigaciones y ensayos clínicos, para que en un futuro puedan tratarse enfermedades crónicas como la diabetes, parkinson, Alzheimer, etc. Por ello, es necesario que sigamos investigando con estas células en otras especies animales, antes de que podamos ver cumplidas las grandes expectativas que se han generado en torno a sus prometedoras aplicaciones.

 
Doctora Isabel Sánchez

Las células madre embrionarias podrían ser utilizadas en:

-    El descubrimiento y desarrollo de nuevas drogas con potencial farmacéutico.
-    Y como terapia de reemplazo celular: las células dañadas son reemplazadas por células funcionales que restablecen la función normal de los tejidos u órganos de forma más eficiente que a través de las terapias convencionales como son los trasplantes, las terapias farmacológicas y/o los tratamientos con proteínas recombinantes.

En los últimos tiempos, las investigaciones y aplicaciones preclínicas y clínicas de las células madre adultas, en particular las hematopoyéticas, han avanzado rápidamente, fundamentalmente teniendo en cuenta las dificultades surgidas con la obtención y empleo de las células madre embrionarias.

Las células madre hematopoyéticas son capaces de regenerar el sistema sanguíneo e inmunitario del paciente. Estas células se encuentran en la sangre del cordón umbilical, en la médula ósea y en sangre periférica.

El primer trasplante de sangre de cordón umbilical que se realizó con éxito fue en el año 1988 para tratar la anemia de Fanconi en un niño de 8 años. En este caso se utilizó la sangre del cordón umbilical de su hermano. Hoy día, estas células madre son utilizadas en el tratamiento de enfermedades hemato-oncológicas como son leucemias, linfomas, síndromes mielodisplásicos, anormalidades hereditarias de los glóbulos rojos, anormalidades hereditarias de las plaquetas, enfermedades autoinmunes, etc.

La recogida, conservación y uso de esta sangre de cordón umbilical, están sujetos a una legislación que obliga a garantizar la calidad y seguridad de todo el proceso. En España contamos con 6 bancos públicos autonómicos (Barcelona, Málaga, Madrid, Galicia, Valencia y Tenerife) destinados a atender los trasplantes de la red sanitaria coordinados por la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). Las unidades de sangre se obtienen por donación voluntaria, anónima y altruista; no como en el caso de los bancos privados donde el almacenaje de células madre es privado y nominativo.   Pero estos bancos privados no están permitidos en España, sin embargo, si que existe la libertad de elección del tipo de banco en el que se prefiere conservar la sangre de cordón umbilical. Se estima que entre 25.000 y 30.000 familias españolas almacenan la sangre de cordón de sus hijos en bancos privados, principalmente de Alemania, Polonia, Bélgica, Holanda e Inglaterra, garantizándose, así, un uso exclusivo de estas unidades.

Hoy día, las células madre adultas están siendo utilizadas como una herramienta terapéutica en muchas enfermedades. Estas células gracias a la capacidad de regenerar tejidos, están siendo aplicadas en la regeneración de corazón infartado; en la regeneración de huesos, articulaciones, tendones; en la regeneración de la córnea, permitiendo al paciente recuperar la visión; y en el tratamiento de fístulas perianales.

También tienen aplicación en el tratamiento de enfermedades neurológicas, como la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), donde un grupo de investigadores han realizado un ensayo clínico en el que trasplantaban células madre procedentes de la médula ósea del paciente. Estas células aplicadas en la médula espinal del paciente con ELA, han consiguido ralentizar la enfermedad, lo que supone un pequeño paso en la investigación hacia un sistema de curación para la ELA.

En la enfermedad de Parkinson, se han realizado estudios utilizando las células madre del propio paciente y se ha observado que el tratamiento no cura la enfermedad, pero si que palia los síntomas y mejora la calidad de vida del paciente.

Y por último mencionar el papel de las células madre en la diabetes, enfermedad caracterizada por un aumento de glucosa en sangre como consecuencia de una baja o inexistente producción de insulina secretada por las células β del páncreas.

En el intento de buscar una solución a esta enfermedad, se han seguido diferentes abordajes terapéuticos cuya única finalidad es la cura de la diabetes. Así, se han hecho trasplantes de islotes pancreáticos (células productoras de insulina) en pacientes con diabetes tipo 1 donde se ha observado que estas personas presentan unos niveles de glucemia normales sin necesidad de tratamiento con insulina. Este efecto observado tenía una duración limitada, meses, años,  pero no toda la vida. Esto, junto con el problema del rechazo del trasplante, ya que son células que proceden de otro individuo, ha favorecido la búsqueda de nuevas herramientas terapéuticas como son las células madre.

En modelos animales (ratones) si que se han utilizado células madre embrionarias que en el laboratorio se han “transformado” en células pancreáticas productoras de insulina. ¿Qué problemas plantea el uso de estas células? Que son células que proceden de embriones, lo que supone un problema ético para buena parte de la sociedad quienes y, no necesariamente por creencias religiosas, rechazan la destrucción y manipulación de embriones humanos. Otro problema que plantean es que son células que no proceden del mismo individuo por lo que pueden ser rechazadas.

Y el último paso en el tratamiento de la diabetes es la utilización de las células madre adultas. En este sentido existen algunos estudios en los que han utilizado las células madre obtenidas de la sangre del propio paciente y tras someterlas a un tratamiento que desactivan sus sistemas inmunitarios, se han vuelto a introducir en el paciente, favoreciendo que el propio organismo produzca insulina.

Por último, comentar que además de la aplicación de las células madre en el tratamiento y la cura de enfermedades, también pueden ser aplicadas como tratamientos de belleza: recuperación post-quirúrgica de cirugías, tratamientos de alopecia, implantes sin silicona (las células madre inyectadas en pechos o glúteos tienen el mismo efecto que si se pusiera silicona).

Por tanto, y a la vista de todos los avances que se están haciendo en este campo podemos considerar a las células madre como el futuro de la medicina.
.


________________________
Irene Piedrabuena - Directora de Rivas Hoy
Todas las noticias de Rivas Vaciamadrid en Rivashoy.es
¡Participa en el periódico web de todos los ripenses! ¡Rivas Hoy es tu periódico!

Mpaqui el 14/04/2010 - 08:09 nos informa:

Si la ingeniería genética es el futuro  para regenerar nuevos tejidos, cartílagos, huesos, organos, piel y para ayudar a muchas enfermedades que hoy no tienen cura...

Estoy a favor de utilizar la célula embrionaria  tanto en nuestro pais como en todos porque no es problema sólo de la religión católica, también musulman, judia, oriental...

Me ha parecido la explicación muy sencilla y me ha dejado los conceptos muy claros, me gustaría consultar :

Cuando se trasplantan estas células precursoras  (productoras de insulina) en animales, ¿se ha comprobado  que pueden curar cualquier tipo de diabetes? , ¿hay rechazo inmunológico? Y ¿en España donde debemos de acudir que el estudio esté más avanzado?

GRACIAS Doctora Isabel Sánchez

Invitado el 14/04/2010 - 08:14 nos informa:

M paqui, yo no soy especialista soy enfermo de diabetes y tengo entendido, que depende un poco de la Comunidad, aquí en la Comunidad de Madrid, no se pueden emplear. Madrid era pionera en investigación y ahora los investigadores con prestigio se marchan de nuestra comunidad, y tambieén es cierto que en nuestra Comunidad se ha recortado más el presupuesto de investigación que en otras Comunidades. Es lo que tenemos.
Pero ojalá y nos responda la Doctora Isabel.

sebasTb el 14/04/2010 - 09:07 nos informa:

Entiendo que se está investigando en  TRATAMIENTOS DE BELLEZA, tratamiento de la alopecia.
Doctora ¿ como va la línea de investigación en este campo ? ¿ para cuando un Lifting facial ? y donde tenemos que preguntar por estos tratamientos ? Muchas grracias

LUZ el 14/04/2010 - 09:11 nos informa:

Estoy totalmente de acuerdo  y agradecida a los especialistas que investigan para salvar vidas humanas o paliar como ha dicho la doctora los efectos colaterales de algunas enfermedades.
La explicación me ha parecido muy clara, práctica, instructiva  y educativa.
Me ha sorprendido gratamente la buenas perspectivas que hay referente a la ELA, una enfermedad degenerativa que hace sufrir mucho tanto a pacientes como a familiares.
Me apena que los buenos investigadores españoles vean acotado su campo aquí en España y tengan que ir a otros paises a investigar.
Enhorabuena doctora y equipo .Ánimo a seguir trabajando vocacionalmente por el bien de muchos de nosotros-as.

Sara el 14/04/2010 - 09:23 nos informa:

Hola buenos días doctora:
Tengo entendido que con la utilización de células madre se puede ayudar clínicamente en la para reparación de fístulas anales y que hay  proyectos de regeneración hepática.
Tengo un familiar con el higado algo dañado fibrosis ( fibroscan de nivel III ), ?para cuando se preve que se puedan utilizar estas células madre? ¿hay algún estudio hecho con personas ? Gracias

Autoctona el 14/04/2010 - 09:35 nos informa:

Primero quiero dejar muy clarito, que la investigación No esta bien gestionada al menos en España en cuanto alo que yo tengo conocimiento y los investigadores se queman sin poder hacer nada, que hay montado a su alrededor y cual puede ser la raíz aparte del misero sueldo que reciben investigadores desde las Universidad-es,no sera que los de mas arriba no les interesa. Pues estos chicos salen preparados y luchan sin descanso por la causa. ¿Habré expresado bien la pregunta?. GRACIAS por este tema tan interesante.

pepe el 14/04/2010 - 09:37 nos informa:

Buenos días ¿ La introducción de células madre  tiene efectos adversos ?. Tengo entendido por un familiar que un efecto secundario del trasplante de células madre, es la  demasiada producción de dopamina, y en algunos pacientes es es contraproducente, NO?

Marian el 14/04/2010 - 09:47 nos informa:

Buenos días doctora:
Ose que las células madre pueden desarrollarse reemplazando a las células dañadas en órganos o partes del cuerpo, ¿ también se puede reparar de la espina dorsal de un paciente que está en sillas de ruedas durante sus últimos 5 años como consecuencia de un accidente ?
¿ donde y para cuando se utilizarán estas técnicas ? y no entiendo como no se usan las células embrionarias de aquellos embriones que se destruyen pasado un tiempo sin ser utilizados, ¿ es la ciencia la que se opone, la ética o ambas ?
Muchas gracias y excelente artículo


________________________
Marian- Corresponsal de Rivas Hoy

Las noticias de Rivas Vaciamadrid y la participación ciudadana en Rivas Hoy

Invitado el 14/04/2010 - 10:02 nos informa:

!! La leucemia puede ser tratada con células madre !! Cuando hablamos de estamos en pruebas, en el futuro... Doctora de cuanto tiempo estamos hablando?  Entonces es posible la eterna juventud, si conseguimos regenerar tejidos, órganos. huesos, piel... ¿ es posible ? o es todo ciencia ficción. ¿ es posible que en un futuro logremos la inmortalidad, porque si somos capaces de regenerar TODO...?
Me apasiona este tema y me pierdo. GRACIAS GRACIAS Y SI RESPONDES MUCHAS GRACIAS.

Invitado el 14/04/2010 - 10:07 nos informa:

Lastima que se pongam problemas a estas investigaciones, se podria poner fin a multidud de enfermedades. mi hijo es diabetico desde los cuatro años y nuestro mayor interes en favorecer estas investigaciones se lo pueden imaginar. Gracias a todos los profesionales que continuan investigando a pesar de las multiples criticas de los colerctivos que siempre piensan que estan por encima del bien y del mal

¿Qué límites podría tener la ingeniería genética?

Por favor, no dejéis de investigar. y Gracias Isabel

Invitado el 14/04/2010 - 10:26 nos informa:

Es cierto que (Médicos catalanes han conseguido regenerar huesos con la ayuda de células madre extraídas del propio paciente) ¿ se puede llegar a regenerar parte de un brazo perdido ? ¿ y de ser cierto porque no se conocen estos casos en los medios, y nos enteramos a través de internet...
Gracias Doctora y por favor resultados pronto, para los que tenemos una enfermedad crónica .
Es lamentable que en nuestra Comunidad siendo pioneros en investigación ahora estemos en la cola.

Invitado el 14/04/2010 - 10:35 nos informa:

Buenos días doctora, tengo un familiar con  ELA. Está siguiendo un tratamiento convencional y se ha conseguido  ralentizar la enfermedad. ¿ Con las células madres se puede llegar a la curación para la ELA.

¿ de cuanto tiempo estamos hablando ? ¿ a quien nos podemos dirigir para más información ?
Gracias un paciente desesperado.

Invitado el 14/04/2010 - 10:38 nos informa:

Hola, Doctora. Me gustaría saber hasta qué punto nuestras autoridades apoyan estas investigaciones, y si usted ve alguna posibilidad para que, nuestros jóvenes biólogos, puedan acceder a un trabajo tan apasionante como el de la ingeniería genética. Gracias.

Invitado el 14/04/2010 - 10:49 nos informa:

Buenos días doctora:

¿Estas terapias con células madre, cree usted que el día de mañana podrían curar a un enfermo de cáncer? Por lo que he creído entender, se podría reparar/regenerar un órgano dañado, pero ¿la enfermedad continuaría en su torrente sanguíneo, no? ¿Las células cancerígenas seguirían ahí, y volverían a dañar ese nuevo órgano, o también se podría revertir este proceso?

¿Cuántos años preveen ustedes para que podamos beneficiarnos de alguna de estas terapias tan prometedoras?

platera el 14/04/2010 - 10:52 nos informa:

Buenos días doctora, la pregunta del último invitado me interesa mucho... pero comentas en tu artículo que :
Se puede  regenerar el sistema sanguíneo e inmunitario, podemos regenerar los glóbulos rojos, los blancos, las  plaquetas.

¿ porqué si el mono es el animal genéticamente más parecido al humano, se investiga con ratas ?
¿ los estudios con ratas no deben de ser muy concluyentes , no?

Tanto los caballos como los burros pertenecen a la familia Equidae. El Equs cabalus tiene 64 cromosomas mientras que Equs asinus tiene sólo 62. Es una curiosidad científica que puedan cruzarse entre sí, pero la mula son realmente animales creados por el hombre ya que en estado natural las especies se ignoran y no se cruzan.

¿ geneticamente  seríamos capaces de cruzar entre si humanos y animales ?

Invitado el 14/04/2010 - 10:55 nos informa:

Hola a todos.

Este tema me parece apasionante, y a mí también me gustaría realizar una pregunta:

¿Con estas terapias, se podría conseguir que una persona triste se convierta en una persona alegre? Vaya, que como decía un escritor, no me cambiés la almohada, mejor cambiame la cabeza.

Invitado el 14/04/2010 - 11:25 nos informa:

Doctora, es cierto que un grupo de investigadores  del Hospital Regional Carlos Haya de Málaga y de expertos de Estados Unidos, Israel y Bélgica, liderados por el doctor Antonio Luis Cuesta, han identificado una mutación genética que da lugar a islotes pancreáticos humanos de una gran eficacia y con capacidad de proliferar, lo que permitiría abrir las puertas a potenciales tratamientos contra la diabetes mellitus mediante técnicas de terapia celular.

Invitado el 14/04/2010 - 11:31 nos informa:

Pero que maja es esta doctora y cuanto sabe.
Las enfermedades raras de piel ( manchas ) ¿ también pueden ser tratadas genéticamente, se está avanzando en el  desarrollo de nuevas formas de tratamiento.?
gracias doctora

iris el 14/04/2010 - 11:35 nos informa:

Hola, Doctora. Mi hijo tiene 20 años debutó a los 16 con diabetes insipida, me gustaría saber si existe algún tipo de investigación sobre este tipo de diabetes en España.
Muchas gracias